近期，首儿所暑期儿科门诊迎来了减肥热，很多家长带着孩子来咨询减肥方法。从2025年7月专家采访数据能看出，暑期这个时间段很特殊，它既是解决儿童肥胖问题的黄金期，孩子有充足的时间来减重；可同时也是体重增长的风险期，孩子活动少、饮食不规律，容易长胖。所以，对儿童肥胖进行科学干预十分必要。
儿童肥胖危害大，暑期更易“中招”？
《中国儿童肥胖报告》显示，肥胖对儿童健康有诸多负面影响。在代谢健康方面，肥胖儿童患高血压、糖尿病的风险明显增加。从骨骼发育来看，过重的体重会给骨骼带来额外负担，影响正常发育。心理社交能力上，肥胖儿童可能因外表问题遭受嘲笑和排斥，导致自卑、焦虑等不良情绪。世界卫生组织（WHO）研究表明，儿童期肥胖延续至成年的概率高达77%，这对孩子的长期健康构成了巨大威胁。 暑期孩子更容易长胖，主要有以下诱因。国家体育总局调查发现，学业压力骤减使孩子运动量下降，暑期儿童日均运动时间减少40%。家庭饮食监管也变得松懈，比如外卖摄入增加，孩子每日热量可能超标200 - 500kcal。首都儿科研究所数据显示，暑期儿童日均屏幕时间超4小时，屏幕时间激增引发久坐习惯，进一步加剧了肥胖风险。
科学减重有原则，常见误区要远离
依据《中国儿童肥胖管理指南》，科学减重需采用“饮食 + 运动 + 行为干预”三位一体策略。
- 饮食管理：王晓燕主任提出“放下餐具法”，每口食物必须咀嚼15 - 20次，食物入嘴后便放下餐具，等咽下后再取下一口，配合小餐具减少单次摄入量。还可以参考可视化食谱，比如早餐吃燕麦 + 鸡蛋 + 蓝莓，这种搭配有合理的热量与营养配比。
- 运动方案：6岁以上儿童每日应进行60分钟中高强度运动，如快走、游泳、跳绳组合。要纠正“仅靠运动就能减肥”的误区，饮食控制其实更为重要。 同时，要纠正一些常见的减重误区。
- 否定“极端节食法”：临床案例和研究数据表明，节食会导致肌肉流失，还会有反弹风险。
- 警惕“减肥夏令营依赖”：封闭式管理的减肥夏令营可能引发饮食失调风险，家庭参与对孩子减重很重要。
- 纠正“以瘦为美”观念：张晓鸣医生分享的案例显示，过度强调体重视觉标准可能诱发厌食症等心理问题。
家庭场景可执行，干预策略助减重
在家庭场景中，可以采取以下干预策略帮助孩子减重。
- 饮食场景设计：
- 家庭厨房改造：用苹果、黄瓜替代薯片作为零食，自制无糖酸奶也很简单，准备牛奶、酸奶发酵剂，按照说明书比例混合，放入酸奶机发酵即可。
- 外卖选择指南：像炸鸡、奶茶这类高热量菜品，热量值较高，应减少食用。可以选择低GI主食，如杂粮饭替代白米饭。
- 运动场景创新：
- 宅家运动组合：设计30分钟家庭趣味运动计划，比如亲子跳绳 + 平板支撑接力。
- 通勤场景利用：家长与孩子每天增加步行10分钟的“健康通勤圈”。
- 行为习惯培养：
- 进食专注训练：通过“食物日记法”记录每餐进食时长与情绪状态，逐步改善狼吞虎咽习惯。
- 奖励机制设计：用周末户外活动替代物质奖励，建立正向行为强化模式。
长期维持有方法，监测体系保健康
为了长期维持健康体重，需要建立监测体系。
- 家庭监测工具：可以使用“暑期体重追踪表”，记录每周身高、腰围、运动时长，同时附上BMI计算公式指导。
- 心理支持技巧：当孩子出现暴食倾向时，张晓鸣医生提出“情绪饮食应对法”，引导孩子用绘画、深呼吸替代进食。
- 预警信号识别：如果孩子出现头晕、月经紊乱等情况，需要及时就医。GLP - 1受体激动剂这类药物，仅限BMI≥28且合并代谢疾病的青少年在医生指导下使用。 暑期减重的核心是培养健康生活方式，而不是追求短期体重下降。家长应以身作则，建立家庭健康公约。这里提供一个“30天健康习惯养成计划”框架，包含每日打卡项与阶段性目标。要避免将体重管理异化为惩罚手段，帮助孩子建立受益终身的健康认知与行为模式。
