囊胚期活检是胚胎植入前遗传学检测(PGT)中的重要步骤，但活检操作可能会对胚胎造成一定的损伤。为了降低这种不良影响，可以从以下几个方面进行优化：
1. 优化活检技术
无激光-钝性切割技术：李达团队开发的“无激光-钝性切割”技术，完全消除了激光活检对胚胎造成的热灼伤效应，极大限度地保护胚胎的发育潜能，减少胚胎的损伤。
新型外推法（n-Ext方法）：这种技术不需要在活检前打开透明带，减少了胚胎暴露在培养环境中的时间，降低了对胚胎的损伤。
2. 减少活检细胞数量
细胞数量控制：在活检过程中，尽量减少取出的滋养层细胞数量，通常建议取出5-10个细胞。过多的细胞取出可能会对胚胎的发育产生负面影响。
3. 避免多次操作
减少胚胎暴露时间：尽量减少胚胎在活检过程中的暴露时间，建议在活检后30分钟到1小时内进行冷冻。
避免多次冻融：囊胚期多次冻融不利于胚胎后续发育，应尽量避免。
4. 优化培养条件
培养箱技术改进：改进培养箱技术，更好地预测胚胎异常，提高胚胎质量。
冷冻保存技术：采用先进的冷冻保存技术，确保胚胎在活检后的存活率。
5. 严格操作员质控
操作员培训：严格操作员质控，确保操作的准确性和安全性。
借助AI评分：利用AI技术对胚胎进行评分，筛选出质量极佳的胚胎，提升活产率。
具体操作步骤
胚胎培养：将受精卵培养至第5天或第6天，形成囊胚。
活检准备：选择评分4BC及以上的囊胚进行活检。使用激光在囊胚透明带切一个10μm的孔径。
活检过程：从囊胚的滋养层细胞(TE)中取出5-10个细胞进行检测。
检测与分析：取出的细胞进行基因检测，以确定胚胎的遗传状态。
冷冻保存：活检后的囊胚立即进行玻璃化冷冻保存。
通过以上方法，可以有效降低囊胚期活检对胚胎的不良影响，提高试管婴儿的成功率。
