甲状腺异常和卵巢储备功能下降都会对试管婴儿的成功率产生负面影响，具体如下：
甲状腺异常对试管婴儿成功率的影响
影响卵子质量：甲状腺激素对于卵泡的发育和成熟至关重要。甲状腺功能减退时，会导致促甲状腺激素(TSH)水平升高，影响卵巢内卵泡的正常发育，使卵子质量下降，表现为卵子的受精能力降低、胚胎发育潜能受损，从而降低试管婴儿的成功率。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多会加速机体代谢，影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致排卵异常，也会使卵子质量受到影响。
导致子宫内膜容受性降低：正常的甲状腺功能对于维持子宫内膜的正常状态和容受性非常重要。甲状腺功能异常时，会引起子宫内膜厚度变薄、血流灌注减少，使子宫内膜容受性下降，不利于胚胎着床，即使胚胎成功着床，也容易因子宫内膜环境不佳而发生早期流产，进而降低试管婴儿的成功率。
增加孕期并发症风险：甲状腺功能异常的女性在怀孕后，发生妊娠期高血压、胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症的风险增加。这些并发症会影响胎儿的生长发育，甚至导致流产、早产等不良妊娠结局，间接降低了试管婴儿的成功率。
卵巢储备功能下降对试管婴儿成功率的影响
获卵数减少：卵巢储备功能下降意味着卵巢内可募集的卵泡数量减少。在试管婴儿促排卵过程中，能够发育成熟并可取出的卵子数量也会相应减少，可供选择的优质胚胎数量可能不足，从而降低了成功受孕的机会。
卵子质量下降：随着卵巢储备功能的下降，卵子的质量也会受到影响。卵子的染色体异常率增加，细胞内的线粒体功能减退，导致卵子的受精能力、胚胎的发育潜能下降，胚胎着床率降低，流产风险增加，进而影响试管婴儿的成功率。
对促排卵药物反应不佳：卵巢储备功能下降的患者，卵巢对促排卵药物的敏感性降低，需要使用更高剂量的药物才能达到与正常卵巢储备功能患者相似的促排卵效果。而且，即使使用了大剂量的促排卵药物，也可能无法获得足够数量的成熟卵子，这也在一定程度上影响了试管婴儿的成功率。
